Obesidad

Cirugía bariátrica

TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA OBESIDAD

La obesidad representa uno de los problemas más importantes para la salud y la calidad de vida de las personas que lo padecen. Desgraciadamente el número de obesos en nuestro país es cada vez más alarmante y el porcentaje sigue creciendo. Entre las personas adultas, cerca del 40% está en sobrepeso y el 15% de los jóvenes son obesos.

Pero la obesidad no es sólo un problema estético, sino que se asocia a múltiples enfermedades como la diabetes, el síndrome de apnea obstructiva del sueño, enfermedades cardiovasculares como la hipertensión, el infarto, las hemorragias cerebrales y las trombosis venosas. En los Estados Unidos se acaba de publicar que las personas obesas tienen mayores posibilidades de padecer cáncer.

Por todo ello es de urgente necesidad la creación de centros especializados en el tratamiento de estos pacientes.

En el Instituto Pérez de la Romana se ha creado la Unidad de Obesidad, donde abordamos el problema de la obesidad de una forma integral, que es la forma más actual y correcta. Para ello trabajan conjuntamente varios especialistas: endocrinólogo, gastroenterólogo, psicólogo, fisioterapeuta, cirujano bariátrico y cirujano plástico. De esta forma, cualquiera que sea el tipo de obesidad, mínima, intermedia o mórbida, podrá tener un tratamiento adecuado y controlado en todo momento por especialistas altamente cualificados que colaboran en el tratamiento de estos pacientes para conseguir óptimos resultados.

Tipos de tratamiento:

• Tipo 1: Destinado a personas que sólo necesitan perder hasta 10-15 kilos (aproximadamente un 10% del peso corporal). Se trata de estudiar los hábitos alimentarios y aconsejar las dietas hipocalóricas más adecuadas en cada caso. También ayudarles a realizar las diferentes dietas con facilidad y modificar ciertos hábitos de su vida para poder conseguir esta reducción de peso de una forma cómoda y estable. Este tipo de tratamiento lo desarrollan el endocrinólogo , el psicólogo y el fisioterapeuta .
• Tipo 2: Destinado a personas que necesitan perder entre 15 y 30 kilos, aproximadamente un 10-20% del peso corporal. El tratamiento se basa en la colocación de un balón intragástrico por parte de un médico especialista en gastroenterología. El tratamiento se divide en dos fases:
  • En la primera de ellas el endocrinólogo hace un estudio del estado metabólico general y elabora una dieta personalizada.
    En un segundo tiempo el gastroenterólogo introduce, bajo sedación, un balón en el estómago, por endoscopia, que el paciente deberá llevar por un período de 6 meses. Para esta intervención no es necesario ingreso hospitalario, el paciente puede volver a su domicilio en unas dos o tres horas. Posteriormente el gabinete psicológico enseñará al paciente a evitar tanto las conductas compulsivas en la alimentación como la ansiedad asociada y dará apoyo a los pacientes durante el todo el período en que el paciente llevará el balón.
    Durante este tiempo el endocrinólogo y el fisioterapeuta también controlarán semanalmente la eficacia de las dietas y la pérdida de peso del paciente.
    A los seis meses se retirará el balón. Esta intervención dura aproximadamente 10 minutos.
  • Una vez retirado el balón comienza la segunda, es decir, la fase de mantenimiento del peso perdido. El gastroenterólogo y el psicólogo realizarán un seguimiento del paciente en todos los aspectos, tanto psicológico como endocrinológico y nutricional, ayudando al paciente a continuar con las dietas, hacer ejercicio físico y evitar las recaídas en desordenes alimentarios.
• Tipo 3: Tratamiento de la Obesidad mórbida. Destinado a personas que necesitan perder más de 30-40 kilos aproximadamente, más de un 30% del peso corporal.
  Es el grupo más importante en cuanto a los trastornos que presentan este tipo de pacientes y en el se observan cambios más espectaculares, tanto en el aspecto físico como en las actividades de la vida diaria. El tipo de tratamiento de estos pacientes se basa en técnicas de Cirugía Bariátrica, esto es, intervenciones de reducción de estómago y de bypass intestinal, que producen unas mejorías extraordinarias tanto de salud como en el aspecto físico. En el Instituto Pérez de la Romana estas técnicas están dirigidas por el Dr. Aniceto Baltasar, pionero en nuestro país en las técnicas de cirugía bariátrica.
• Tipo 4: Remodelación corporal después de grandes pérdidas de peso y de cirugía bariátrica.
  La obesidad de cualquier grado, incluida la mórbida, puede tratarse y corregirse empleando la técnica más idónea. En obesidades medias, la colocación de un balón intragástrico es un tratamiento suficiente. En casos de obesidad mórbida, el tratamiento más eficaz es la cirugía bariátrica, pudiéndose perder hasta 150 kilos.

Los cambios físicos en estos pacientes son espectaculares, al igual que los cambios en el estado de ánimo. Lo único que les falta a estos pacientes es eliminar el exceso de piel que presentan en todo el cuerpo, puesto que al adelgazar grandes volúmenes, la piel se acumula en el tórax, el dorso, los brazos, el abdomen y los muslos. Con la eliminación de estos tejidos se consigue un excelente resultado tanto vestido como desnudo.

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